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  • 骨癌多見轉移性好發於中高齡層

資料來源:2009/08/17 台灣新生報【記者李叔霖/台北報導】

骨 癌成因到現在還不是很清楚,只知道跟骨頭過度生長、代謝上的毛病及慢性炎症刺激等相關。台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師范政裕表示,骨癌的種類眾多,常 分成原發性、轉移性骨癌兩類,原發性骨癌若於青少年則以惡性骨肉癌最多,成年後則以多發性骨髓瘤為主,不過仍以其他部位癌症轉移到骨骼較常見。(從一開始西醫師就已經告訴大家,致病原因不知。)

范醫師指出,十至十九歲是惡性骨肉癌的第一好發年齡層,發生部位多半出現於膝部及肩關節附近。初期症狀為痠痛,尤其夜間常更不舒服,中後期症狀是關節附近的腫塊發生。值得注意的是,骨肉癌的誤診率相當高,患者經常被診斷為「生長痛」或肌腱炎而延誤病情。

過 去,在化學治療發達前絕大多數骨肉癌患者多半要面臨截肢手術以保命的痛苦,即使截肢,五年存活率也只有百分之廿左右,因此在以往,骨肉癌令人聞之色變!所 幸隨著化學治療發展,以及配合放射診斷學的進步及手術技術的提升,目前骨肉癌患者的五年存活率己大幅提高到百分之五十以上,不僅如此,骨肉癌手術治療也已 進步到八成以上病患不必進行截肢手術。

此外,范政裕醫師進一步指出,轉移性骨癌較常發生於四十五歲以上的年長者,最常由肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌等,以及甲狀腺癌轉移而來。但事實上,任何一種癌症均可能轉移至骨骼,因為骨骼是僅次於肺臟、肝臟等容易被癌細胞轉移的器官。

若 癌症患者發現有不明原因的軀幹或肢體疼痛,最好盡快就醫檢查比較好,如果確定是由癌症轉移所造成,醫學上常用的化療、標靶治療與放射線照射或手術治療等, 均能有效減輕病患疼痛或預防病灶繼續擴大導致病理性骨折。若早期發現到單一骨骼轉移,臨床上可視同原發性骨癌予以廣泛性切除,提高病患存活率。

另建議無病史者不要輕忽身上不明的疼痛,門診中發現為數不少的病例是先查出轉移性骨癌,接著才診斷出乳癌、肝癌、肺癌等癌症。骨癌並非絕症,只要早期發現、早期治療,並充分跟醫師配合,大部分有機會治癒。