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  • 《肺癌》中醫輔助化放療、術後調養更收效

資料來源:2009/08/01台灣新生報-記者鄭綿綿

肺癌患者採中醫與西醫結合治療,可提高療效,也提升生存品質。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示,中醫治療肺癌,主要配合西醫的手術與化療、放療同時進行, 或者在西醫治療後進行身體調養。中醫認為,肺癌的形成與正氣虛弱,肺氣鬱結,氣機不暢,阻塞絡脈,痰瘀交阻,形成腫塊有關。治療可採益氣養陰法,兼以清熱 化痰軟堅。

中醫師羅明宇表示,肺癌主要因正氣先虛,臟腑功能失調,邪毒乘虛而入,肺氣鬱結,氣機不暢,氣滯血瘀,阻塞絡脈,津液輸布不利,壅結為痰,痰瘀交阻,而形成腫塊。屬於全身性疾病,而肺部的腫瘤只是全身的一個局部表現。

發病多為中老年患者,體弱多病,久病勞傷,通常已經呈現肺氣不足,陰液虧乏;加上外邪乘虛襲肺,化熱蘊毒,也會更傷肺的陰津。所以整體肺癌的治療,應採益氣養陰法,兼以清熱化痰軟堅。

羅明宇醫師表示,中醫可於肺癌病人如手術,放、化療的配合治療,而康復治療,在防止復發、轉移的鞏固治療中都有幫助。辨證用藥應用部分,大致上可分為肺鬱痰熱、氣虛痰濕、陰虛痰熱、氣陰兩虛四個常見的臨床證型。

若 為「肺鬱痰熱型」患者,可見咳嗽不暢、痰中帶血、胸脅痛或胸悶氣促、唇燥口乾、大便秘結、舌質紅或暗紅、苔黃、脈弦或弦細;治療宜宣肺理氣,化瘀除痰,可 用千金葦莖湯加味。而「氣虛痰濕型」患者,可見咳嗽痰多、胸悶氣短、少氣懶言、納呆消瘦、腹脹便溏、舌質淡黯或淡紅、邊有齒印、苔白膩、脈濡或滑;治療宜 補氣健脾,除痰散結,可用參苓白朮散加減。

而「陰虛痰熱型」患者,可見咳嗽少痰或乾咳,或咯痰帶血絲,還有咽乾不適、胸滿氣急、潮熱盜汗、頭暈耳鳴、心煩口乾、小便黃、大便乾結、舌質紅、苔斑剝或舌光無苔、脈弦數無力;療宜滋腎清肺,除痰清熱,可用瀉白散加味。

「氣陰兩虛型」患者,常見咳嗽聲低微、乾咳痰少或痰中帶血、納差消瘦、口乾氣短、失眠多夢、煩躁心悸、神倦體乏、舌幹紅或嫩紅、苔白或無苔、脈沉細;治療宜益氣養陰,扶正除積,可用生脈散合六味地黃湯加減。

另 外,羅醫 師表示,肺癌放療的副作用,如出現放射性肺炎、放射性皮炎、及口腔潰瘍等,也可應用中藥防治。包括針對預防放療副反應,可在放療前三、四天開始服用中藥, 以減輕放療副反應,同時還可提高放療的療效。可應用生黃耆、麥冬、北沙參、天花粉、石斛、銀花、白朮、女貞、紅花、蘇木等。

而放射性肺炎的治療主要表現為乾咳無痰、胸悶氣短、嚴重者出現呼吸困難、喘憋等症狀;可用熟地、當歸、半夏、生黃耆、貝母、瓜蔞皮、升麻等。

還有,放射性皮膚炎的治療,可採外用藥物,以黃連、黃柏、紫草、紅花、大黃,濃煎,去渣,涼後用紗布沾藥濕敷患處,每天可多次。另外,口腔潰瘍、口腔炎的治療,如肺癌放療時出現口腔潰瘍、口腔炎,則可應用冰硼散噴塗患處。

醫師建議,藥膳日常保健部分,可選擇「蓮子百合湯」,準備蓮子、百合各三十克,加適量水,煮一個半小時後食用。補陰助眠,適用於肺癌化療後,乾咳煩躁、渴飲、失眠多夢、肺燥陰虛者。

也可選擇「柚子蒸冰糖」,準備柚子一個,取內層白肉,切碎放碗中,加冰糖適量,加蓋、隔水蒸到爛熟。每天早晚各一湯匙,溫水服。可化痰,補陰,適用於肺癌化療後,痰多而黏,口乾。